好动是儿童的天性,生活中,儿童尤其容易发生意外,外伤侵害,2颗刚长出不久的大门牙首当其冲。牙齿发生了意外,家长儿童不要慌张,该怎么处理呢,(1)如果牙齿整颗脱落的话,请不要丢弃牙齿,可以用水冲洗后,用湿布包裹赶紧就医,如果条件不允许,也可以把脱落的牙齿含在舌下,保证牙齿的再植成活。(2)如果牙齿是部分脱落的话,脱落的部分,也不要丢弃,可以按照上面的方法,带给医生,利于医生的诊断和治疗(3)家长不要过分担心,现在的治疗手段,可以给您满意的结果下边是一位10岁的儿童,被外力推倒,磕断门牙,紧急就诊,幸好没漏牙神经,剩余部分也不活动保护牙神经,利于牙齿的继续发育18岁之前,可以选择这么修复。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 昨晚吃东西把原来补的牙给咯掉一大块,五分之一的样子吧,掉的是自己的牙,不是补牙的材料,是倒数第二颗下面的大牙,补了好几年了,现在也不疼,就是很别扭,想做个牙套 做牙套都有哪些材料?用一般的材料,只要对身体无害就可以,这样做一个牙套大概要多少钱?济南市中医院口腔科梅兴成:你好,牙套的材料,一般有金属的,金属熔附烤瓷,全瓷的3种。前2种的差别主要是金属的差别,分为贱金属以及贵金属。贱金属有镍镉,钴铬合金,纯钛,几种,以纯钛对人体健康影响最小,缺点是硬度大,对它的对头牙,造成过快的磨耗,一个不恰当的比喻就像一边是砂石一边是木头这样摩擦。贵金属主要是金合金,从健康的角度来讲,实在是无可挑剔,时间已经证明的这一点,缺点就是价格较贵。金属熔附烤瓷就是在金属冠上在附着上一层瓷粉,美观性增加了,硬度合适了,缺点是抗破坏力下降了。全瓷冠性能优异,价格昂贵。再就是不一定选择做牙冠。qq32654526
当牙齿符合了拔牙指征,不得不下岗的的时候,拔牙就不可避免,虽然不舍得,虽然纠结万分,但是你也要认识到,这颗牙齿的存在,给你带来的弊处大于它的益处时候,拔牙是一种治疗,是一种好事。拔牙前一般先要排除禁忌症,一般的生命体征,血压要稳定在140、90.以下。空腹血糖控制在8以下,心脏治疗下健康,例如腿脚好的话,爬到3楼不费劲,再就是排除其他系统疾病。女性的话,要避开生理期。 再就是当牙齿疼的时候,及时就医,医生给予必要用药指导,以利于以后的顺利拔牙。有拆迁就有重建,不必过于纠结。
临床上经常有病人问我,安上烤瓷牙能用多少年,,暂且先不急于回答,咱们做一下分析首先从病人的角度考虑,病人想得到的是什么,正常思维,肯定是使用的越久越好,最好是伴随病人一生,而且不出差错。有些医生可能为了些浮云,就回答,我给你安的牙,能用一辈子。不明就里的病人安心了,配合也很顺利,可是医生的心里又多了一个结扣。医学是科学,从科学的思维考虑问题,运动是绝对的,只能很遗憾的告诉病人,烤瓷牙是易耗品。烤瓷牙是陶瓷制品,安在嘴里是一死物,再加上每天都要使用,安有不坏之风险。自己的健康牙齿都会坏,何况这一人工制品呢。不过病人可以安心的是,烤瓷牙绝对不会长虫牙。呵呵。合格的烤瓷牙把各种风险降到最低,而且把各种功能恢复到最大。医生有正确的设计以及合格的操作,病人就可安心使用。不必过于纠结寿命。就像你买了一双鞋,不必过于关心它什么时候磨破。
患者在拔完牙后,直观的印象是,在牙龈上有一个血坑,这个坑愈合需要一定的时间,因此镶牙的时机也需要把握好。 如果是普通拔牙,没有骨创伤(当然微创拔牙就更好了),这样愈合较快,如果是选择镶活动的假牙,那么2个月就可以了,老年人适当延长一个月,如果选择镶固定假牙,那么至少要等3个月,等牙槽骨彻底愈合才可以。同理老年人延后一个月。 如果拔牙创伤比较大,在拔牙的过程中,去掉了一些牙槽骨,而且没有填充骨粉的情况下,镶各种类型的假牙,依照上边的时间顺延一个月。 镶牙的时间点有限制,但不是越晚越好,一般间隔不要超过半年,不然被拔除牙的邻牙,因为没有支撑,或者负担较重,会倾斜,导致镶牙的难度的增加。
经常有患者问我,为什么根管治疗后要做牙冠,我今天简单总结一下,希望对大家有帮助!!根管治疗,俗称抽神经,就是牙医把有病变的牙齿打开,将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净,并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净,最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。做过根管治疗的患者,经常在根管治疗之后听到医生建议做牙冠,但是对于为什么要做牙冠并不了解。根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的一种治疗方法,而做牙冠是一种牙齿修复方法,根管治疗后是否需要做牙冠修复要看牙体破坏程度,如果牙齿破坏到无法用补牙材料充填或充填后无法获得足够的强度以恢复咀嚼功能,就需要做牙冠修复,否则用永久性补牙材料充填即可。为什么根管治疗后需要做牙冠,原因主要有三个方面:1、因为需要进行根管治疗的牙齿一般已是龋病(虫牙)、缺损很大,这时虽然根管治疗完成,但是其所剩的牙体组织是很脆弱的,非常容易折断、裂开,失去正常的功能,单纯用材料已经没法恢复功能。2、根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而,这样的消毒过程如果要认真的进行,却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿,以及不得不修整的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂,单纯用材料已经没法恢复功能,即使能恢复长远效果也不好。3、经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,慢慢枯萎变的很脆弱,造成牙齿的脆性增加,易劈裂。由于这三方面的原因,整个牙齿的支持力量明显减弱,可能在某些特定条件下不足以支持咀嚼压力而容易发生牙冠劈裂,所以要及时做个牙冠把它保护起来。
修复学不仅是一种职业,更是一种生活方式选择了口腔学科中的一个领域,奉献了他们职业精力的人,都作出了巨大的承诺,甚至是巨大的牺牲。牙科学校毕业后3-4年的训练不仅仅是专业学习中时间上的花费。从表面价值看,这是一个人职业生涯的投资。但是从另一个角度讲,这也是一种个人和经济的牺牲,是重新定义人性格的第一步。这意味着一些事情的推迟--你的那些毕业后立即进入职场的同学所获得的收入和开始享受的生活方式。这意味着长时间持续性的学习,不断重复的临床过程,以及以大多数人人难以想象的方式对专业文献进行的深度回顾。但是也许修复培训最重要的结果,也是一个人能够受益一生的,是它对个性的本质上的影响。修复学是口腔专业中独特的一个科目,其原因众多。使其区别于其他学科的一个原因是,修复所得到的结果是可以用标准来度量的。不论是后部腭侧封闭的深度、凸面接触的长度还是一层隙料的厚度,修复医生都可以严化其过程,这一点其他人无法做到。我们用毫米级、十分之一毫米级甚至是微米级的数据测量我们的作品。因为治疗可以被量化,并且给予其评价,我们可以设定一系列的标准-客观的、绝对的、正确或错误的,好的或坏的。尽管有时,这些标准被设定得超出了可以达到的范围。而一旦我们快要接近于满足了其中的一些标准时,我们就会将其设定得更高一些。尽管有人说这种追求完美的雄心是一种强迫性的行为,而那些真正“理解”了的人,会将这种追求当作一项技术,来维持更高标准的服务。这种追求是热衷者采取的一种方式,用以维持热情和动力。对于不断的达到更高、更远水平的完美,这些从业者,不论是修复医生还是眼科医生,都会为了他们的病人不断精炼他们的技术。就像一个奥林匹克滑冰运动员,当他的竞争对手在第一圈中就跌倒了,他就在“一个人的战场”上,与时间赛跑。修复医生也时常如此。对滑冰运动员来说,目标是追逐和对抗他们最短的时间。而修复科医生则是一生都在顽强的与自己竞争。每一个轮回,不论是否有其他人在旁侧,他们都必须更快、更稳健、更优美。给予他们源动力,促使他们设立一个又一个更高的标准的,是一种强烈的希望-“永远做得更好”。3年高强度、专业性的培训,每日与最执着的专业人员接触的过程会影响一个人的整个人生,影响所有的行为方式,而不仅仅是个人职业。那些因为具有了一种“趋势”-完美主义和兴奋性,而已经被吸引到修复领域的人,将会更加彰显他们本就具有的个性。而对于那些刚刚被灌输了这种“模式”的人,将会经历一场本质上的内在变形。他们的行为方式、他们的理想、他们对生命中珍贵的东西的激情都会被增强。他们会对周围的世界更加敏感和关注,他们对生命强度的感触会被提升,超越一种狂热的欲望。从事修复专业绝不仅仅是进行“许多的修复工作”。不仅仅是就职在一个诊所,成为一个闷在房中“制做假牙”的人;不仅仅是学习许多修复技术方面的课程;不仅仅是购买最新的仪器和设备;不仅仅是高薪聘请声名显赫的技师;当然更不仅仅是成为标明“修复”名称的某个组织中的一员。修复学不仅是一种职业,它是一种生活的方式。对那些愿意作出牺牲、奉献其一生、进行自我投资的人,不论是职业还是个人的机遇和回报都将是无限的、带给人深深的满足。
牙齿美容是特殊的项目,它绝不是一个修复科医师通过简单地做烤瓷牙就能完成的,要达到牙齿美容的标准,修复科师的技术仅仅是基础而已,在这个基础上,要辅以心理学、美学知识,通过多年的沉淀,才有可能给患者满意的美容效果。 牙齿美容,是非常精细的工作,需要许多环节的把握,而每一步必须严格把关,其中那一步出现一点折扣,都会影响最终的效果,只有注意细节才能出精品,我觉得一个做美学修复的医生,一个月能做10个病例就已经是达到极限了,因为它必须是精品,注定了它必须要极为严肃认真的对待。如果一天做好几个,我想很难到真真的美容标准。当然,因为要求极高,费用相对也比较高。 目前,国内牙齿美容做得太多、太烂,没有足够谨慎的心态,没有足够的信息传递。出现了大量的不良修复体,出现了一系列不应该出现的问题:牙龈红肿、溢脓、出血、明显异味、变色 、咬颌异常、疼痛、关节紊乱 、食物嵌塞 、牙齿变脆、易折断 、牙齿疼痛 、颜色死白、形态难看。 这些问题都是在牙齿美容患者术后出现的,他们在术前不知道的,等出现了问题才追悔莫及。在工作中,有很多患者来找我他们痛苦不堪,后悔不已,声泪俱下,甚至死的心都有,每次我都会很难过,很多的患者只能通过再次牙齿美容修复,虽然最终也能也达到美容标准,但是痛苦加倍,时间和费用也相应大幅增加。精神上也受到打击。 我还是那句话,能不做的尽可能不做,能少做的尽可能少做,如果要做一定要把创伤降到最小。因为美容是付出代价的,美了,其它方面肯定会受到影响,这就是一个矛盾体啊。那为什么还有那么多人愿意做呢?因为,爱美之心人皆有之,理想的牙齿美容修复会让他们有完美、灿烂的笑容,能够在工作和生活中更加自信。 那么如何我们做美学修复的医生如何能够让患者真真地得到美容而又不伤害牙齿或尽可能不伤害牙齿呢?以最小的生理代价获得最大的美容效果。 最小的生理代价:尽可能不伤牙神经、尽可能少磨损牙体、尽可能不影响牙龈 最大的美容效果:颜色美观 、形态自然 、边缘精密 、使用舒适 、牙髓健康 、牙龈健康 在国外,尤其是欧美,牙齿美容的手段越来越多,效果也越来越精美,这是极富经验的专业牙齿美容医生和高水平技师通力合作、精雕细琢的结果,相对而言,我们任重道远。很多患者对牙齿美容的知识很不了解,只会盲目的比较瓷的种类、材料,如烤瓷、铸瓷、贵金属瓷等,然后再问:是哪个国家的,是不是进口的?其实影响牙齿美容效果最大的是人:真正对患者重要的是医生的技术和技师的水平。就象两幅国画,用的笔墨纸砚都是精品,但他们的价值可以是悬殊的差距,差别在于是什么人画的,是在什么样的状态下画的,这才是关键。所以,从爱护牙齿的角度,一定要异常谨慎的选择医生,切切不可草率。 梅大夫温馨提示:要警惕个别医生极力的诱导和美丽无比的承诺: “和真牙一样”、“常规做冠对牙齿有保护作用”、“终生不会有问题”……其实,我可以明确告诉大家:假的就是假的;不可能像真的一样;没有永久的假牙。
1每天清晨醒来和临睡前坚持作上下牙之间相互叩击,开始轻叩十几下,以后可逐日增加叩击次数和力量,达到每一次叩击50次左右。2早上起来用温水好好漱口,认真有效刷牙3-5分钟,重点是有效刷牙。3每天做1~2次闭口鼓腮的漱口动作,同时舌头左右转动。此法可使口腔唾液分泌增多,使舌面、牙面、牙缝和口腔粘膜受到一定的冲洗,从而增加口腔的自洁作用,提高牙齿的抗病能力。4少吃甜食,多食粗糙富含纤维素的食物,并细嚼慢咽,粗纤维食物有洁牙和牙齿按摩作用,可预防牙龈过早萎缩。5吃完任何食物以后尽可能用清水好好漱口。 6不抽烟、不饮浓茶,常喝白开水,有助于保持牙齿的正常色泽。7晚上睡觉前一定要刷牙,刷完后千万不能在睡前吃食物了,否则失去了任何意义。8定期拜访牙医,与牙医成为朋友,必要时定期洗牙,预防牙垢和牙结石的形成,防治口腔疾患
二氧化锆全瓷牙由于其性能突出,在烤瓷牙中被列为新宠。二氧化锆全瓷牙是目前理想的口腔修复手段之一;二氧化锆全瓷牙的出现之所以被牙医和牙病患者所推崇喜欢,是因为二氧化锆全瓷牙有区别于其它烤瓷牙齿的4大优点。 二氧化锆全瓷牙修复效果自然逼真 二氧化锆全瓷牙使牙齿颜色的自然感觉和不明显的牙冠边缘,尤其是对美观要求高的患者来说无疑是个喜讯。 二氧化锆全瓷牙组织相容性高 二氧化锆对牙龈无刺激、无过敏反应,很适合应用于口腔,对日后需头颅x线、CT、核磁共振检查无影响,同时又避免了金属在口腔内产生的过敏、刺激、腐蚀等不良反应。 二氧化锆全瓷牙密度和强度高 二氧化锆是自然界中以斜锆石存在的一种矿物且密度和强度都很高。医用氧化锆经过清洁加工,在锆中保留的少量α射线的残余,其穿透深度很小,仅60微米,对人体不会产生任何影响。 二氧化锆全瓷牙具有极高的品质 二氧化锆烤瓷牙具有极高的品质,说其品质高不仅因为其材料,设备昂贵,更因为其运用了当今最先进的计算机辅助设计、激光扫描,再由计算机程序控制研磨制作而成,尽显完美。而且制作二氧化锆全瓷牙的技师往往也是技师中佼佼者,而技师的影响非常大的。